Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение вреда в результате несчастного случая на производстве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Касающаяся реабилитации пострадавшего программа (ПРП) оформляется в организации МСЭ (бюро экспертизы медико-социальной) в соответствии с местом проживания пострадавшего на производстве. Получение этой программы доступно лишь гражданину, имеющему открытый больничный лист.
Трудовое и гражданское законодательство о компенсации вреда, причиненного здоровью.
Работодатель обязан возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать им моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены ТК РФ, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами (ст. 22 ТК РФ). Обязанность работодателя возместить своим работникам моральный вред, причиненный неправомерными действиями или бездействием, закреплена в ст. 237 ТК РФ.
К сведению:
Понятие морального вреда непосредственно в ТК РФ не определено. Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность выплаты денежной компенсации указанного вреда.
Моральный вред должен возмещаться в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. Это следует из положений ст. 164 ТК РФ, где дано определение компенсации: денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами.
При повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику возмещаются, в частности, связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. При этом виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (ст. 184 ТК РФ).
Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при выполнении им обязанностей по трудовому договору, установлен Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ). При этом п. 2 ст. 1 названного закона предусмотрено, что он не ограничивает право застрахованных на возмещение вреда в соответствии с законодательством РФ в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое согласно данному федеральному закону.
Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим его (п. 1 ст. 1064 ГК РФ). В силу ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья. Объем и размер возмещения потерпевшему вреда в соответствии с данной статьей могут быть увеличены законом или договором.
За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве
- Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
- Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.
О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.
Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:
- специалист по охране труда;
- представитель работодателя;
- представители профсоюза или иного выборного органа.
Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.
Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).
Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
«Зарплата», 2007, N 11
Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
Законодательством предусмотрен ряд компенсаций работнику, пострадавшему от несчастного случая на производстве. Кто обязан их выплачивать, на каком основании и в какой форме? Следует ли с этих сумм удерживать НДФЛ и начислять на них ЕСН? Об этом читайте в статье.
Работодатель может несколькими способами возместить утрату профессиональной трудоспособности работника, который пострадал в связи с несчастным случаем на производстве. Например, принять на себя обязательство застраховать всех сотрудников от производственного травматизма или предусмотреть в коллективном договоре (положении по оплате труда) расходы на выплату компенсаций пострадавшим.
Наряду с разнообразными формами добровольной заботы работодателя на работников распространяется действие Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ).
Согласно этому нормативному акту работники считаются застрахованными лицами (п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ). При наступлении страхового случая им положены страховые выплаты.
Рассмотрим подробнее их состав, основания для начисления, размер, порядок выдачи, налогообложения и бухгалтерского учета.
Согласно п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ застрахованному лицу полагаются:
- — пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
- — единовременная страховая выплата;
- — ежемесячные страховые выплаты;
- — компенсация дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
- Пособие по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве обязан выплатить работодатель. Если работодатель задерживает выплату этого пособия более чем на один календарный месяц, то по заявлению пострадавшего его может выплатить региональное отделение ФСС РФ (п. 9 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
События на производстве, влекущие компенсации
Все случаи смерти или травмирования при выполнении заданий руководителя подлежат тщательному расследованию сформированными комиссиями из числа должностных лиц организации и инспекции труда. Несчастный случай может произойти с лицом, работающим по трудовому соглашению, совместителем или выполняющим разовое поручение руководителя по контракту в интересах предприятия.
К таким работникам относятся:
- лица, которые осуществляют производственную практику или находятся на обучении;
- лица, выполняющие несложную работу в порядке трудотерапии –с психическим диагнозом;
- осужденные, исполняющие наказание в виде отработки обязательных часов трудовой повинности;
- привлеченные к труду лица в виде административного наказания;
- индивидуальные предприниматели и фермеры (члены кооперативов, производств, хозяйств).
Порядок действий при несчастном случае на производстве
Пострадавшему от события, произошедшего при указанных выше обстоятельствах, необходимо обратиться за медицинской помощью, а если в результате данного события он стал временно нетрудоспособен и при этом является застрахованным лицом, имеющим право на пособие по временной нетрудоспособности, — еще и получить и предъявить работодателю больничный с проставленным в нем врачом кодом либо 04 («несчастный случае на производстве или его последствия»), либо 02 («иная травма, не связанная с производством»), а также известить предприятие-работодателя о факте произошедшего с ним несчастного случая в как можно более короткие сроки.
Согласно пункту 4 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (утв. пост. Минтруда России от 24.10.2002 № 73 (далее — Положение)) работники организации обязаны незамедлительно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом происшедшем несчастном случае.
Сроки обращения работника к работодателю с заявлением о проведении расследования несчастного случая, о котором не было своевременно сообщено работодателю, законодательством не установлены. Такой несчастный случай (ст. 229.1 ТК РФ) расследуется в порядке, установленном Трудовым кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.
Как указано в решении одного из судов (решение Арбитражного суда Ярославской области от 23.06.2014 по делу № А82-4466/2014), «срок давности по расследованию несчастных случаев, произошедших с работниками, законодателем не установлен». Следовательно, независимо от того, когда с работником произошел несчастный случай, он в любое время вправе обратиться к работодателю с заявлением о проведении расследования несчастного случая, и работодатель, в свою очередь, обязан провести его в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.
Работодатель, получивший от пострадавшего или иных лиц извещение о соответствующем событии, должен незамедлительно создать комиссию для расследования несчастного случая в составе не менее трех человек. В комиссию включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников, уполномоченный по охране труда. Комиссию возглавляет работодатель (его представитель) (ст. 229 ТК РФ).
При расследовании несчастного случая, в результате которого пострадавший получил тяжелые повреждения здоровья, в состав комиссии также включаются государственный инспектор труда, представители органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель территориального объединения организаций профсоюзов, а при расследовании указанного несчастного случая с застрахованным — представители исполнительного органа страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя). Комиссию возглавляет, как правило, должностное лицо федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на проведение федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Состав комиссии утверждается приказом (распоряжением) работодателя. Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке (объекте), где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.
Несчастный случай, произошедший с лицом, направленным для выполнения работы к другому работодателю и участвовавшим в его производственной деятельности, расследуется комиссией, образованной работодателем, у которого произошел несчастный случай, при этом в состав комиссии входит представитель работодателя, направившего это лицо (ст. 229 ТК РФ; п. 10 Положения).
Расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней. Несчастный случай, в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастный случай со смертельным исходом расследуется в течение 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений указанные сроки могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 дней.
Тяжесть повреждения здоровья определяется в медицинском заключении о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести по форме № 315/у (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 № 275), выдаваемом лечебным учреждением, куда впервые обратился (был направлен) пострадавший. Критерии такой квалификации приведены в схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве (приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160). Для получения заключения работодатель должен направить письменный запрос в лечебное учреждение с соответствующим требованием. Заключение должно быть выдано незамедлительно после поступления запроса (Рекомендации по заполнению учетной формы № 315/у).
П��и тяжелом несчастном случае работодатель (его представитель) обязан в течение суток направить в органы, указанные в статье 228.1 Трудового кодекса, извещение о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом) по форме 1 (утв. пост. Минтруда России от 24.10.2002 № 73 (далее — Постановление № 73)), а также незамедлительно создать комиссию с участием специалиста по охране труда, представителей работодателя, представителей профсоюза, уполномоченного по охране труда, государственного инспектора труда, представителей органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления (по согласованию), представителя территориального объединения организаций профсоюзов, а также представителей исполнительного органа ФСС России по месту регистрации работодателя в качестве страхователя (ст. 229 ТК РФ). Срок расследования — 15 дней, а при необходимости проведения дополнительной проверки он может быть продлен еще на 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Особенности создания комиссии и проведения расследования в организациях, относящихся к отдельным отраслям, установлены частями 12 и 13 статьи 229 Трудового кодекса и разделом II Положения.
Производственная травма: ответственность работодателя
Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:
- выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
- установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
- разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
- правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.
Единовременное и ежемесячное возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника
Полная или стойкая утрата работником профессиональной способности устанавливается специальной медико-социальной экспертизой (МСЭ). Если имеется заключение этой врачебной комиссии, то пострадавшему положены ежемесячные и единовременные выплаты. Если в результате происшествия работник скончался, право на перечисленные пособия переходит к его родственникам в соответствии с законом (письмо ФСС РФ от 08.07.2015 № 02-09-11/15-1112).
Ежемесячные выплаты самому пострадавшему оплачиваются все время, пока имеется утрата профессиональной способности. При смерти работника его родные имеют право на ежемесячные пособия в течение следующих периодов:
- несовершеннолетние — до наступления совершеннолетия;
- женщины и мужчины в возрасте 55 и 60 лет соответственно и старше — до смерти;
- лица от 19 до 23 лет, проходящие очное обучение, — до получения соответствующего образования;
- члены семьи погибшего, неработающие и занятые уходом за его иждивенцами, — до достижения этими иждивенцами 14-летнего возраста (п. 6 ст. 15 закона № 125-ФЗ).
Единовременная страховая выплата при несчастном случае на производстве
В случае несчастного случая, повлекшего утрату лицом профессиональной трудоспособности, пострадавшему подлежит единовременная страховая выплата. В случае смерти застрахованного лица, выплату могут получить лица, имеющие на это право.
Для получения рассматриваемой выплаты застрахованным лицом должно иметься заключение МСЭ о том, что наступил страховой случай, в связи с утратой профессиональной трудоспособности.
Застрахованным лицам выплаты должны быть произведены не позднее 1 месяца со дня их назначения.
В случае смерти застрахованного лица, лицам, имеющие право на получение рассматриваемой выплаты, выплата производиться в 2-хдневный срок после получения страховщиком от страхователя документов, необходимых для назначения выплаты.
Последствия несчастного случая и ответственность работодателя
На предпринимателей за несообщение о происшествии налагается административная ответственность в виде штрафа от 1 до 5 тысяч рублей, на должностных юрлиц – от 30 до 50 тысяч рублей (либо приостановление деятельности предприятия на срок до 90 суток). Если в ходе проверки расследования будет выявлено нарушение работодателем законодательства об охране труда и о труде, то его могут привлечь к ответственности, согласно статье 5.27 Кодекса об административных правонарушениях. Статья 15.34 Кодекса предусматривает штрафы за сокрытие производственных травм:
- для юридических лиц – 5000-10000 рублей;
- для должностных лиц – 500-1000 рублей;
- для физических лиц – 300-500 рублей.
Шпаргалка по нормативке
НаименованиеОписание по сути
Постановление Минтруда России от 24.10.2002 № 73 (зарегистрировано в Минюсте России 05.12.2002 № 3999) | Утверждает основные формы документов, которые понадобятся при расследовании несчастных случаев. |
Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 | Закрепляет порядок установления наличия профзаболевания, его учета, а также порядок расследования возникновения такого заболевания. |
ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения вместе с Программами обучения безопасности труда (введен в действие Приказом Росстандарта от 09.06.2016 № 600-ст) | Содержит формы журналов по охране труда, их смотрят в первую очередь, когда происходит несчастный случай. |
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 (зарегистрирован в Минюсте РФ 20.05.2005 № 6609) | Утверждает медицинское заключение о характере полученных повреждений при несчастном случае |
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 № 160 (зарегистрирован в Минюсте РФ 07.04.2005 № 6478) | Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве |
Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ | Основополагающий документ об обязательном социальном страховании |
Приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2012 № 24366) | Порядок выдачи справок и медицинских заключений, в том числе в связи с НС, регламентируется этим документом |
Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 324 | В случае наличия разногласий по результатам расследования ГИТ будет рассматривать жалобу в рамках компетенции, которая утверждена этим документом |
Статья 227 ТК РФ | Определяет, какие несчастные случаи подлежат учету и разбору |
Статья 228 ТК РФ | Устанавливает общие обязанности работодателя при возникновении ЧП |
Статья 228.1 ТК РФ | Устанавливает порядок извещения о произошедшем ЧП |
Статья 229 ТК РФ | Про то, каким образом собирать комиссию для разбора |
Статья 229.1 ТК РФ | Устанавливает сроки разбирательства |
Статья 229.2 ТК РФ | Про общий порядок расследования работодателем |
Статья 229.3 ТК РФ | Как проводит расследование несчастного случая инспектор ГИТ |
Статья 230 ТК РФ | Устанавливает, каким образом оформлять материалы расследования несчастного случая |
Статья 230.1 ТК РФ | Определяет порядок регистрации и ведения учета несчастных случаев |
Статья 231 ТК РФ | Как рассматривать разногласия по итогам расследования |
Статья 341.4 ТК РФ | Дополнительно устанавливает порядок расследования несчастного случая с работниками, временно направленными к другому работодателю, трудовой договор которых заключен с другой организацией |
Оплата затрат дополнительного характера, обусловленных оказанием медицинской, социальной, профессиональной поддержки застрахованного потерпевшего лица подразумевает под собой:
- лечение пострадавшего в России после несчастного случая на производстве, восстановление способности к труду или установления ее утраты;
- покупку лекарств и медицинских изделий;
- осуществление медицинского надсмотра, бытового ухода за лицом;
- прохождение медико-социальной экспертизы;
- лечебная реабилитация в учреждениях, которые оказывают санитарно-курортные услуги, включая путевку, оплату лечения, питания, жилья, следования к месту и т.д.;
- приготовление, ремонт протезов, одноименных изделий, ортезов;
- обеспечение специальными средствами реабилитации гражданина и т.д.;
- обеспечение средствами транспорта, если на это существуют медицинские показания, отсутствие показаний к вождению автомашины, возмещение пострадавшему расходов на эксплуатацию транспортного средства, оплата затрат на материалы горюче-смазочного назначения;
- обучение и получение профессионального образования (дополнительного).
Оформление документов
Заявление о назначении страховых выплат подается работником через работодателя (причинителя вреда) в ФСС РФ. Вместе с заявлением работодатель представляет:
- акт о несчастном случае на производстве;
- заключение медико-социальной экспертизы о степени утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и необходимости медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
- справку о доходе пострадавшего за 12 месяцев, предшествующих несчастному случаю;
- справку о периоде выплаты пострадавшему работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
- документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях с работодателем (трудовая книжка, контракт);
- заключение профсоюзного комитета (представляется при наличии вины пострадавшего).
Оплата дополнительных расходов
Статьей 8 Закона о социальном страховании предусмотрена оплата дополнительных расходов, связанных с реабилитацией пострадавшего работника. Порядок оплаты дополнительных расходов определен Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний . Решение об оплате дополнительных расходов принимается ФСС РФ в течение 10 дней со дня поступления заявления пострадавшего застрахованного лица со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), перечень которых определяется для каждого страхового случая отдельно.
Утверждено Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286. Разъяснения о порядке оплаты дополнительных расходов утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2006 г. N 842.
Форма утверждена Приказом ФСС РФ от 13 января 2000 г. N 6.
В соответствии с п. 2 ст. 8 Закона о социальном страховании, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что пострадавший в результате несчастного случая работник нуждается в соответствии с программой реабилитации в определенных видах помощи, обеспечения или ухода, дополнительные расходы (за исключением расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) оплачиваются ФСС РФ.
Объем лечения пострадавшего работника определяется врачебной комиссией медицинской организации. Стоимость лечения, предоставляемого медицинской организацией и оплачиваемого ФСС РФ, рассчитывается исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при формировании расходов на оказание гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий .
Предоставляем пострадавшему отпуск для лечения
Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая и нуждающемуся в лечении, может быть предоставлен дополнительный оплачиваемый отпуск для санаторно-курортного лечения. Он дается на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно (подп. 10 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ).
Оплата такого отпуска осуществляется в размере среднего заработка работника. Эта величина исчисляется в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ (п. 32 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 № 286). Дополнительный отпуск полностью оплачивает работодатель, а отпускные засчитываются в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование (п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ, п. 10 Правил).
Выплаты при производственной травме работнику работодателем
На производстве иногда случаются травмы, государство защищает пострадавших граждан, предусмотрены возмещения людям, получившим производственное повреждение. Работодатель также может компенсировать работнику часть заработной платы или месячный оклад полностью. О правовых основах таких отношений читайте в статье.
Согласно статье 5 Федерального закона о социальном страховании от несчастных случаев на производстве, под производственное повреждение попадают несчастные случаи, которые произошли на производстве с работником.
Обратите внимание
Российское законодательство предусматривает финансовую компенсацию производственной травмы в форме как одноразовой, так и регуляторной выплаты. Для получения денег ущерб здоровью необходимо оформить согласно юридическим требованиям. Это означает, что пострадавший должен обратиться к медикам и взять больничный.
Производственную травму и расходы, связанные с ней, должен компенсировать работодатель или ФСС.