Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дом престарелых для одиноких пенсионеров». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Частные пансионаты предоставляют одиноким пожилым людям более комфортные условия проживания, в сравнении с госучреждениями. Здесь нет ограничений и ожидания очереди при приеме, кроме того, спектр предоставляемых услуг несравнимо шире. И хоть семью заменить очень сложно, все же, проживающие в них одинокие люди не чувствуют себя несчастными и лишенными всех радостей жизни. В большинстве случаев пенсионеры (либо их родственники) вносят оплату за проживание в пансионате в полном объеме. Конечно, не каждый пенсионер может самостоятельно из пенсии оплатить необходимую сумму, поэтому цена и является основным фактором выбора. Часто в больших сетях пансионатов проводятся акции и скидки, направленные на то, чтобы льготным категориям граждан (ветеранам войны и труда, чернобыльцам) было легче воспользоваться их услугами.
Что такое «Специальный дом для престарелых»
Специальный дом для одиноких людей в пенсионном возрасте — удобная альтернатива для тех, кто хочет чувствовать себя комфортно, продолжать жить самостоятельно. Структура таких домов предусматривает возможность получать мгновенную медицинскую помощь, посещать магазины, парикмахерские, кафе, аптеки и культурные мероприятия без привлечения посторонней помощи.
От домов престарелых специальные учреждения отличаются по многим критериям:
- Проживание не в комнате, а в отдельной квартире. Постояльцы дома могут выбрать однокомнатный или двухкомнатный вариант с подходящей планировкой, собственной кухней и санузлом, балконом или лоджией. Здесь могут проживать как полностью одинокий пожилой человек, так и супружеская пара.
- Специально разработанная инфраструктура в доме и в ближайшем доступе. Магазины, аптеки, химчистки, швейные и ремонтные мастерские, почтовое отделение и парикмахерская находятся прямо в доме. Все услуги для проживающих по социальным ценам.
- Специальные условия для инвалидов. Дома оснащены необходимыми коммуникациями для беспрепятственного передвижения колясочников. В подъездах установлены подъемные механизмы, а планировка комнат приспособлена для свободного прохода коляски.
- Тревожные кнопки в каждой квартире. В экстренных ситуациях жильцы комплекса смогут вызвать медицинского работника, который постоянно дежурит в доме.
Перед тем как устроить в дом престарелых за пенсию, родным пожилого человека предстоит получить нужные документы. Для этого потребуется пройти осмотр врачей и сдать анализы.
Процедура оформления поэтапно выглядит следующим образом:
- посещение психиатра, получение заключения о нарушениях (их отсутствии либо наличии);
- терапевт назначает анализы и обследования, которые предстоит сдать;
- проводится медико-социальная экспертиза, и на ее основании выдают заключение об инвалидности (если присвоена какая-либо группа);
- заполняется заявление (форма зависит от конкретного дома для престарелых);
- подготавливаются оригиналы и ксерокопии документов, которые передают в районную комиссию.
При принятии положительного решения представители социальных служб должны прийти в дом к пожилому человеку. Они проверяют, действительно ли он живет в одиночестве, и нет ли родных людей, который могут позаботиться о нем. Изучают и условия проживания. При подтверждении сведений, указанных в заявлении, оформляется путевка, а пенсионера ставят в очередь.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
Старение населения в мире и в нашей стране вынуждает искать новые пути решения социальных проблем престарелых граждан. Сравнительно новым направлением можно считать развитие сети специальных жилых домов для одиноких пенсионеров и супружеских пар. Это не просто жилплощадь, а развитая инфраструктура, ориентированная на пожилых жителей. К сожалению, таких домов в России пока еще мало, но они получают все большее распространение.
Что же касается Москвы, для столичных жителей открыты социальные дома в Митино и Марьино, куда попадают по путевке «Моссоцгарантии» лица, отдавшие свои приватизированные квартиры городу. Далеко не всем подходит такой вариант, люди просто не могут понять, что получаемая в социальном доме квартира тоже принадлежит им, но только на время. Многие сомневаются, что смогут спокойно жить и пользоваться всеми удобствами и при этом никто не будет дожидаться их смерти.
Тем не менее, для пожилых москвичей, согласившихся передать свою квартиру в собственность города, открывается возможность переселиться в специально благоустроенные дома с развитой инфраструктурой, расположенные в Митино или Марьино.
Что положено старику в пансионате
Если человек направляется в интернат за счет собственной пенсии, он может рассчитывать на средние условия, которые приемлемы для большинства. В обслуживание входят:
- Проживание в теплой комнате с ремонтом с соседями до 3-4 человек. Индивидуальные помещения выдаются за отдельную плату.
- Круглосуточный надзор сиделки. Старик может обратиться к персоналу в любое время по необходимости.
- Индивидуальный уход. Комплекс процедур определяется в зависимости от особенностей старика. Для тех, у кого проблемы с опорно-двигательным аппаратом, возможно сопровождение в уборную.
- Медицинское обслуживание. В качественных интернатах есть терапевты, психологи, эндокринологи, кардиологи и иные специалисты.
Если пенсионер соответствует требованиям учреждения, то для оформления путевки выполняются следующие действия:
- первоначально придется посетить психиатра, который проводит осмотр и формирует заключение, содержащее сведения о наличии или отсутствии каких-либо психических отклонений;
- сдаются анализы и проходятся обследования, которые назначаются терапевтом;
- если гражданин обладает определенной группой инвалидности, то запрашивается соответствующее заключение МСЭ;
- составляется заявление по форме выбранного дома престарелых;
- подготовленный пакет документов передается на изучение представителям районной комиссии.
Но даже после подготовки всей документации придется немного подождать, так как в государственных домах престарелых обычно отсутствуют свободные места, а также существует длинная очередь из желающих воспользоваться услугами организации, поэтому нередко люди ждут по несколько лет.
Зачастую перед тем как отправить родственника в дом-интернат, родственники стоят перед достаточно серьезным выбором. Им необходимо взвесить все за и против, прежде чем принять окончательное решение. Преимущества государственных домов престарелых заключаются в следующем:
- Человек находится под постоянным присмотром и заботой.
- Пенсионеру при необходимости оказывается квалифицированная медпомощь.
- Появляются новые знакомые.
- За человеком полностью заботятся – кормят, меняют постельное белье, стирают и гладят одежду.
- Территория интерната находится под круглосуточной охраной.
- Имеется возможность гулять на улице.
- Проводятся различные мероприятия для организации досуга.
Дополнительно стоит отметить постоянный контроль со стороны социальных служб, благодаря чему качество предоставляемых услуг только улучшается. Финансирование государственных домов-интернатов ведется из городского или областного бюджета. Дополнительные финансы предоставляют благотворительные организации и пенсии постояльцев. К сожалению, этих денег не хватает на полное и качественное обеспечение условия проживания: ремонт не всегда новый, мебель обновляется постепенно. По этим причинам внешне дома-интернаты выглядят не очень привлекательно. Имеется еще ряд недостатков, которые отмечают сами постояльцы:
- Требования к распорядку дня. Достаточно непривычно бывает первое время вставать четко в определенное время, а также «по звонку» приходить на приемы пищи.
- Условия проживания в соседстве сразу с несколькими людьми. В новой обстановке бывает сложно подстроиться и вести себя как обычно. Это усугубляется наличием сразу нескольких новых людей.
- Отсутствие индивидуального подхода из-за наличия большого количества постояльцев. Ряд просьб может выполняться сильно позднее, из-за чего появляется чувство обиды у пожилого человека.
Это основные недостатки домов-интернатов для пожилых людей. Дополнительно следует отметить тот факт, что с получаемой пенсии только четверть отдается непосредственно пенсионеру. Из-за этого пропадает возможность совершать какие-то покупки, которые доступны при жизни в домашних условиях.
Разновидности домов для маломобильных людей
Дома, предназначенные для проживания как пожилых граждан, так и маломобильных людей, делятся на два вида – государственной или частной собственности. От выбора учреждения сильно зависят условия проживания: удобства, отношение персонала и предоставляемые услуги. Частные организации предоставляют на выбор оплату за нахождение в таких учреждениях – ежемесячная или годовая. Государственные учреждения не подразумевают никакой оплаты – проживание в них бесплатное.
Все дома для инвалидов предоставляют жильё, уход за больным человеком и медицинское обеспечение. В учреждении маломобильные люди не должны самостоятельно себе готовить или убирать. Они ежедневно общаются с такими же жителями этих домов, гуляют на свежем воздухе, смотрят телевизор и играют в различные настольные игры. В некоторых заведениях предусмотрены и компьютерные комнаты.
Интернаты не так популярны в России, как в некоторых других странах. Лидерами в данном направлении являются Япония, северная, а также западная часть Европы, США. В этих странах не принято ухаживать за своими престарелыми родителями или инвалидами. На пространстве бывшего Советского Союза люди преклонного возраста чаще проживают вместе с детьми.
Переехать в интернат или дом престарелых для постоянного проживания имеют право следующие категории:
- Граждане России, получившие первую или вторую группу инвалидности, а также пожилые соискатели старше 60 лет;
- Людям, поступающим в такие заведения, непременно нужна посторонняя помощь, так как в силу физических ограничений они не могут в полной мере обслуживать себя самостоятельно. Данный факт должен быть подтвержден заключением медиков;
- Кроме того, в интернат оформляют людей, у которых нет близких родственников, способных обеспечить минимально необходимый для нормального существования уход. Данный факт также должен быть подтвержден социальными службами.
В домах престарелых люди живут дольше
Как правило, о доме престарелых или услугах сиделки люди начинают задумываться тогда, когда перестают справляться сами. Уход за пожилыми родственниками действительно может превратиться в настоящий ад, который делает невыносимой жизнь всей семьи.
«У моей знакомой была бабушка, она дожила до 97 лет, – рассказала корреспонденту «МИР 24» москвичка Елена. – Пережила войну, всегда следила за собой, прекрасно выглядела и чувствовала себя, пока не получила травму. Просто поскользнулась дома на ровном месте, упала и сломала шейку бедра. Она стала сразу лежачей, начались проблемы с памятью. У нее и до того был характер не сахар, а после травмы стало еще хуже. Знакомая жила в однушке с мужем, ребенком и бабушкой. Бабушку поселили на кухне. Ночами она кричала, не давала всем спать, постоянно была в бреду, с кем-то «ругалась», просила дать ей телефон, чтобы она «позвонила губернатору» и сказала, что «над ней тут все издеваются». Но хуже все было то, что каждое утро ее внучка находила все стены измазанными фекалиями».
Невзирая на все недовольства бабушки, неблагодарной внучку точно не назовешь. Эта молодая, полная сил женщина посвятила всю себя заботе о пожилой родственнице. Из-за этого она не могла устроиться на работу, но и нанять сиделку или отправить бабушку в дом престарелых тоже решительно отказывалась. «Я никогда ее никуда не отдам, сама буду ухаживать» – вот эту фразу я слышала каждый раз, когда предлагала подумать по поводу дома престарелых. Скандалы, крики, депрессия – все это было на протяжении трех лет. Моей знакомой даже предлагали помолиться, чтобы бабушка побыстрее ушла в мир иной, а когда ее не стало, все стали ее поздравлять, что наконец-то она «отмучилась» – не бабушка, а внучка», – говорит Елена.
Похожая история произошла с Михаилом и его пожилым дедушкой, который жил в другом городе. Мужчина стал лежачим после операции: ему неудачно сделали укол и задели нерв. После этого и начались проблемы.
«Дед был тяжелый. Тяжелый в плане того, что было тяжело его переворачивать, чтобы, например, поменять памперс. Занималась этим бабушка, у которой потом у самой начались проблемы с почками. Дед пролежал четыре года. Когда мы приезжали к нему, он всегда радовался, разговаривал с нами, очень любил, чтобы мы сидели у него в комнате подолгу и слушали его или сами что-то рассказывали. Говорил, что устал уже на протяжении четырех лет лежать на одном месте и смотреть в потолок», – рассказывает Михаил.
Однажды, когда бабушка вышла из дома, дед решил сам перевернуться и упал. На ноге образовался синяк, который потом перерос в гангрену, нога начала синеть.
«В больнице сказали – только ампутировать, но это тоже рискованно: не факт, что дед сможет выдержать анестезию, да и сам дед отказался – сказал, что родился с ногой и умрет с ногой. После того, как гангрена увеличивалась, начались проблемы с памятью, он перестал нас узнавать, а от боли постоянно кричал и просил бабушку налить ему водки. Ночами не спал и бабушке не давал. Так у бабушки у самой начались проблемы со здоровьем – от нервов и недосыпания. Многие предлагали отдать дедушку в дом престарелых или нанять сиделку, но мы не хотели. В итоге к бабушке переехала тетка и стала помогать ей с дедом. Но казалось, что и она скоро не выдержит. Но не выдержал дед. Видимо, понял, что родным с ним тяжело и решил сам уйти», – вздыхает Михаил.
Поневоле задумаешься: а стоит ли так изводить и себя, и близких только ради того, чтобы другие тебя не осудили (при том что хорошими для всех все равно не станешь)? Ответ однозначный: нет, это большая ошибка, убежден психолог, доктор наук, профессор Андрей Зберовский.
«По статистике, в дома престарелых отдают обычно людей после 70 лет. Подавляющее большинство таких пожилых людей имеют так называемые полиорганные болезни. Проще говоря, у них, как правило, совокупность нескольких разных заболеваний. Соответственно, сын или дочь, даже если это уже совершенно взрослые люди, оказать квалифицированную медицинскую помощь пожилому человеку не могут. Не просто накормить или довести до туалета, а именно оказать медицинскую помощь, то есть по часам дать лекарства, сделать уколы, оценить совместимость тех или иных препаратов», – подчеркивает Зберовский.
Действительно, в любом пансионате для престарелых – неважно, муниципальный он или частный – всегда есть медицинский персонал, который в состоянии в случае необходимости оказать медицинскую помощь.
«Если в обычной семье мало кто может правильно сделать искусственное дыхание, откачать человека, у которого инсульт, инфаркт или сердечный приступ, то опытный специалист сможет. И поэтому те пожилые люди, которые оказываются в домах престарелых, по статистике, живут дольше, чем те, которые проживают дома. Но я подчеркиваю: мы говорим о тех, у кого есть разные множественные заболевания», – отмечает психолог.
Как устроить родственника в пансионат за счет государства?
Итак, мы выяснили, что устроить пожилого человека в пансионат можно на льготных условиях. Но для этого придется набраться терпения и оформить массивный пакет документов. Полный перечень «МИР 24» предоставила Елена Сухачева.
Первым документом для получения направления является заявление соискателя или его законного опекуна. Остальные документы можно разделить на общие и медицинские.
Общего типа:
• Паспорт или другой документ, подтверждающий личность и гражданскую принадлежность;
• Справка, в которой указан размер пенсионных выплат;
• Полис ОМС;
• Справка с датами рождения каждого члена семьи;
• Свидетельство, удостоверяющее право на льготы (при наличии льгот);
• Судебное решение, признающее частично или полностью недееспособным (при подаче документов опекуном);
• Свидетельство о назначении опекуном;
Медицинские справки:
• Анализ ВИЧ;
• Флюорография;
• Выписка из амбулаторной карты;
• Заключение ВК о наличии психического расстройства;
• Рекомендации врачей по созданию особых условий (кресло-коляска, постельный режим и т.д.);
• Заключение о программе реабилитационных мероприятий;
• Решение МСЭК.
А самим старикам нравится в пансионатах?
Может показаться, что люди, которые хотят отдать своих близких в дома престарелых, думают в первую очередь о себе. Но на самом деле это часто не так. Более того, сами пожилые люди иногда упрашивают родных перевезти их в пансион.
«Это правда. Я не раз лично наблюдала ситуации, когда пожилые со слезами упрашивали родственников не увозить их из пансионатов. Здесь есть активная жизнь, которой часто не хватает дома, круг общения и безопасность, потому что врачи все время рядом. А дети и внуки могут приезжать в любое время», – говорит Алена Афонина.
Действительно, общение с ровесниками – один из ключевых факторов, благодаря которым старики в домах престарелых часто живут дольше и лучше, чем те, кто остался под присмотром родных.
«Надо понимать, что мышление и представление о жизни человека в возрасте 70+ и 80+ очень сильно отличается от той реальности, которая есть сейчас, – объясняет Андрей Зберовский. – Он совсем по-другому видит мир, он его плохо понимает. И ему гораздо комфортнее психологически общаться с теми, кто близок ему по возрасту, близок ментально. Соответственно, дома престарелых создают среду, в которой люди, более-менее близкие друг другу по мышлению, по пониманию жизни, могут общаться.
Когда пожилой общается со своими детьми и внуками, его не понимают и он не понимает, возникает раздражение, конфликты, претензии. А когда он находится в среде, где все вокруг с ним похожие, плюс-минус 5-10 лет, он получает среду общения. Конечно, никто не заменит родного сына или дочь, но эта среда тоже вполне комфортна. Я много раз общался с людьми, которые говорят: «Вы знаете, я приезжаю к моей маме/бабушке, которой уже 80 лет, она со мной 10-15 минут пообщается и бежит играть в какое-нибудь лото или домино». Поэтому пускай это не будет моральным камнем на шее для тех людей, которые отдают своих пожилых родственников в дома престарелых».
Но, конечно, нельзя забывать о том, что дом престарелых – это все-таки крайняя мера, когда никто из родных не в силах оказать пожилому человеку необходимый уход и медицинскую помощь. И нередко этот выбор дается с большим трудом – причем часто это решение принимают сами старики. Об этом нам рассказала директор благотворительного фонда «Старость в радость» Елизавета Олескина.
«Пока нет достаточной помощи на дому, люди часто переезжают в дома престарелых либо потому, что сами не могут ни приготовить, ни поесть, ни печь растопить, либо потому, что не хотят быть обузой близким. Это ведь страшно – видеть, что из-за тебя твои дети теряют работу и смертельно устают. Страшно не суметь протопить дом и насмерть замерзнуть в XXI веке между двумя визитами соцработника. Так что нужны и патронажные службы, и центры дневного пребывания, где человек мог бы проводить время, пока его близкие на работе. Утром автобус вашу бабушку забрал, целый день она под присмотром, не уйдет в халате по морозу и не забудет выпить таблетки (и не выпьет их 15 раз, всякий раз забывая, что выпила). В компании, с горячим обедом, а вечером домой, и там за ней снова присмотрят родные. «Я хоть со стеной дома разговаривать перестала», – делились с нами первые клиенты таких новых центров в Костромской области», – рассказывает Олескина.
По ее словам, пока в большинстве регионов выбор таких пансионатов невелик. Но есть и плюсы: в системе долговременного ухода появляется возможность ежедневных визитов, причем не только с доставкой продуктов, но и с помощью в принятии пищи, гигиене, прогулках. Появляются центры дневного пребывания, школы ухода, пункты проката оборудования. Сейчас все это становится доступным в пилотном проекте, а с 2022 года должно распространиться на всю страну.
«Интернаты, где может жить пожилой человек, у нас очень разные. Это и дома престарелых, и психоневрологические интернаты. И количество людей там может быть от нескольких десятков до тысячи. Так что, понятно, что люди живут по-разному. Кто-то осваивает масляную живопись и алмазную мозаику, ставит спортивные рекорды (при интернатах часто играют в боччу и крокет, соревнуются в дартс и шахматы) и выпускает сборники стихов. Кто-то лежит и смотрит в стену. Годами. Наша задача – чтобы за бодрыми отчетами из отделений активного долголетия не остались скрытыми и забытыми будни отделений милосердия. Чтобы ушли в прошлое слова «лежак» (о человеке) и «слабежка». Ведь если кто-то мучается от пролежней, ему не легче оттого, что в отделении активного долголетия поставили новый спектакль с театральными костюмами», – говорит Елизавета.
«Наша самая трудоемкая работа сегодня – это создание системы долговременного ухода, которая обнимает весь спектр потребностей человека, нуждающегося в посторонней помощи. Здесь и патронаж на дому, и дневные центры, и – когда уже всех стационарзамещающих технологий и сервисов недостаточно – интернаты, – говорит директор фонда. – Нет таких европейских или американских стандартов, которые можно было бы в готовом виде взять на русскую почву и к ним стремиться. При разработке системы долговременного ухода мы изучили зарубежный опыт, и многое почерпнули у коллег. И в целом мы уверены, что правильнее все же думать о таких стандартах качества, которые учитывают и мировые тренды, и наши особенности. И потом, учитывая, что зарубежные системы долговременного ухода создавались лет по 30, а мы только начинаем, нам, конечно, не прямо сейчас получится перемахнуть от нынешнего состояния к желаемому. Но все же надеемся, что 30 лет не потратим».
Олескина подчеркивает, что сегодня как никогда важно уйти от стереотипов в отношении пожилых людей, которым требуется помощь. «На самом деле хочется, чтобы не «их развлекали», а люди сами свободно выбирали, как живут и проводят время, даже если живут в социальных учреждениях. Вот если уж говорить о мировых стандартах, так вот это как раз тот, к которому точно надо стремиться», – считает она. С ней согласен и гендиректор Senior Group Алексей Сиднев:
«У каждого клиента есть неотъемлемое право на личное пространство. И у человека всегда есть выбор: участвовать в каких-то активностях либо побыть одному. Представьте, что мы едем в какой-то пансионат, где мы можем жить только в пяти-, семи- или десятиместной комнате. Поедем ли мы туда по своей воле? Да никогда! И тут никакой разницы между нами, которые помоложе, и людьми, которые постарше, на самом деле нет. Они точно так же хотят приватности, они точно так же хотят свое пространство, свои вещи, свои привычки. Если они привыкли перед сном выпивать по стакану вина или спать без одежды, они должны эту возможность иметь».
Условия для пожилых в Германии
Дома престарелых в Германии не делятся на социальные и дорогие. Сюда попадают преимущественно самые немощные или больные, нуждающиеся в постоянном уходе и медицинской помощи.
Как живут в доме престарелых? Безработные старики и зажиточные пожилые граждане размещаются в одном доме, получая полноценное питание и медицинское обслуживание.
Проживающих делят на отделения по 20–30 человек. Все инвалиды оснащены колясками. В каждом шкафчике есть крема, шампуни и дорогие духи. В палате находится автоматическое приспособление для подъема лежачих больных.
Для постояльцев создаются удобные условия проживания. У них есть живой уголок с попугайчиками или аквариумом в каждом отделении, тюбик солнцезащитного крема для выхода в сад. В отделениях стоят автоматы с фруктовыми соками и стаканами.
Важно
В залах и комнатах, развешаны специальные табло. Они показывают, в какую палату вызывают медсестру. В случае пожара на табло высвечивается место возгорания.
В конце смены каждый сотрудник составляет письменный отчет о проделанной за день работе.