Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Профессиональные заболевания и их профилактика». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Подробности 03.09.2009 50389 (Журнал «Охрана труда и техника безопасности» №4)Одной из часто встречаемых причин нарушения здоровья является продолжительное воздействие на человека вредных и опасных производственных факторов, с которыми он сталкивается в процессе трудовой деятельности.
Если у сотрудника обнаружено профзаболевание
У сотрудника обнаружено острое профзаболевание, полученное в результате проведения работ. Далее необходимо его правильно оформить.
Таблица 1. Действия при обнаружении профзаболевания
| Действия | Комментарий |
| Распорядительным документом назначается комиссия по расследованию | Председатель и члены комиссии назначаются исходя из произошедшего случая. Чтобы сформировать комиссию руководителю объекта отводится не более 10 дней с того момента, как получено заключение и диагноз подтвержден. |
| Комиссия начинает свою работу | Поднимаются все документы: карточки выдачи СИЗОД и СИЗ, журналы инструктажей, личные карточки инструктажей, соответствие СИЗ нормативам, как часто выдавались СИЗ, проведение контрольных замеров, осмотр места работы, карты спецоценки условий трудового процесса и иные документы, которые необходимы для проведения расследования. |
| По результатам проведенных работ подготавливается акт | Количество экземпляров — не менее пяти. Подписывается документ всеми членами комиссии и утверждается председателем. |
Что такое профессиональные заболевания
Профессиональное заболевание это болезнь или иное нарушение здоровья, которая появляется у работника в результате воздействия на него производственных факторов, имеющих опасный или вредный характер.
При этом ТК РФ определяет вредным любой производственный фактор, который может вызывать у работника, на какого он воздействует заболевание.
Опасным производственным фактором является производственный фактор, приводящий к травме работника.
Последствием профессионального заболевания является наступление временной или постоянной утраты трудоспособности человека, работающего на предприятии.
Если заболевание вызвано воздействием вредных и опасных факторов на производстве, работнику должны выплачиваться компенсационные выплаты, дополнительные дни отдыха, страховки, льготный выход на пенсию и т.д.
- Расследованию и учету подлежат острые
и хронические профессиональные
заболевания (отравления), возникновение
которых у работников и других лиц (далее
именуются — работники)обусловлено
воздействием вредных производственных
факторов при выполнении ими трудовых
обязанностей или производственной
деятельности по заданию организации
или индивидуального предпринимателя. - Под острым профессиональным заболеванием
(отравлением) понимается заболевание,
являющееся, как правило, результатом
однократного (в течение не более одного
рабочего дня, одной рабочей смены)
воздействия на работника вредного
производственного фактора (факторов),
повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности. - Под хроническим профессиональным
заболеванием (отравлением) понимается
заболевание, являющееся результатом
длительного воздействия на работника
вредного производственного фактора
(факторов), повлекшее временную или
стойкую утрату профессиональной
трудоспособности. - Профессиональное заболевание, возникшее
у работника, подлежащего обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, является страховым случаем.
Работник имеет право на личное участие
в расследовании возникшего у него
профессионального заболевания. По его
требованию в расследовании может
принимать участие его доверенное лицо.
- При установлении предварительного
диагноза — острое профессиональное
заболевание (отравление) учреждение
здравоохранения обязано в течение суток
направить экстренное извещение о
профессиональном заболевании работника
… сообщение работодателю по форме,
установленной Министерством здравоохранения
Российской Федерации. - Учреждение здравоохранения на основании
клинических данных состояния здоровья
работника и санитарно-гигиенической
характеристики условий его труда
устанавливает заключительный диагноз
— острое профессиональное заболевание
(отравление) и составляет медицинское
заключение. - При установлении предварительного
диагноза — хроническое профессиональное
заболевание (отравление) извещение о
профессиональном заболевании работника
в 3-дневный срок направляется в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. - Учреждение здравоохранения, установившее
предварительный диагноз — хроническое
профессиональное заболевание (отравление),
в месячный срок обязано направить
больного на амбулаторное или стационарное
обследование в специализированное
лечебно-профилактическое учреждение
или его подразделение (центр профессиональной
патологии, клинику или отдел профессиональных
заболеваний медицинских научных
организаций клинического профиля)
(далее именуется — центр профессиональной
патологии) с представлением следующих
документов: - а) выписка из медицинской карты
амбулаторного и (или) стационарного
больного; - б) сведения о результатах предварительного
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров; - в) санитарно-гигиеническая характеристика
условий труда; - г) копия трудовой книжки.
- Центр профессиональной патологии на
основании клинических данных состояния
здоровья работника и представленных
документов устанавливает заключительный
диагноз — хроническое профессиональное
заболевание, составляет медицинское
заключение и в 3-дневный срок направляет
соответствующее извещение в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора, работодателю, страховщику и в
учреждение здравоохранения, направившее
больного. - Медицинское заключение о наличии
профессионального заболевания выдается
работнику под расписку и направляется
страховщику и в учреждение здравоохранения,
направившее больного.
Работодатель в течение 10 дней с даты
получения извещения об установлении
заключительного диагноза профессиональною
заболевания образует комиссию по
расследованию профессионального
заболевания (далее именуется — комиссия),
возглавляемую главным врачом центра
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. В состав комиссии входят
представитель работодателя, специалист
по охране труда (или лицо, назначенное
работодателем ответственным за
организацию работы по охране труда),
представитель учреждения здравоохранения,
профсоюзного или иного уполномоченного
работниками представительного органа.
В расследовании могут принимать участие
другие специалисты.
Работодатель обязан обеспечить условия
работы комиссии.
Что понимается под острым профессиональным заболеванием, виды
Раскрывая данную тему, нужно понять, что же представляет собой профессиональное заболевание. Ответ на данный вопрос содержит законодательная база страны. Положение о расследовании и учёте профессиональных заболеваний содержит все необходимые моменты.
Так, профессиональным заболеванием называется тот недуг, который был спровоцирован негативным воздействием условий трудовой деятельности.
Наниматель всегда ответственен за безопасный труд на своём предприятии. Здоровье работников — это высшая ценность трудовых отношений, которая должна охраняться любым управленцем, вне зависимости от организационной формы.
Согласно Положению, острое профессиональное заболевание– это тот недуг, который возник не в результате длительного времени воздействия вредной трудовой деятельности на лицо, а за короткий промежуток времени, то есть день или рабочую смену. На рабочего может резко подействовать тот или иной негативный фактор и спровоцировать стойкую утрату трудоспособности.
Острое заболевание или отравление может быть получено в результате:
- Нарушения работником установленных норм техники безопасности;
- Некачественного технического процесса производства, ставшего причиной аварии;
- Контакта с опасными микроорганизмами в ходе выполнения рабочих обязанностей.
Какое заболевание называют острым профессиональным заболеванием
Что такое профессиональные заболевания на производстве Многие работы или условия труда приводят к негативным последствиям для организма. Ежегодные отчёты Международной организации труда МОТ свидетельствуют о средней миллионой цифре регистрируемых болезней, связанных с профессиональной деятельностью.
В России, по заявлению замминистра труда, на сегодняшний день больше половины трудящихся работают на вредных производствах, 5-я часть из них — женщины. Работы в таких условиях, в конечном счете, могут привести к профзаболеванию — острой или хронической болезни, явившейся результатом работы во вредных условиях труда и приведшей к временной стойкой потере возможности трудиться.
Из определения следует, что профессиональные заболевания на производстве делятся на острые и хронические.
Комиссия по расследованию заболеваний
В задачи комиссии входит всестороннее и качественное изучение обстоятельств наступления профзаболевания работника, определение лиц, нарушивших санитарно-эпидемиологические правила и иные нормативные акты и разработка мер по предупреждению заболеваний. Если установлено, что застрахованный способствовал развитию болезни (намеренно допустил неосторожность или увеличение вреда), то в задачи комиссии включено установление степени вины застрахованного с учетом заключения профсоюза.
Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания? Председателем является главный врач ЦГСЭН. В состав входят:
- представитель работодателя;
- специалист по охране труда;
- представители органа СЭН, медицинской организации и профсоюза.
Акт расследования профзаболеваний
В завершение составляется акт (его форма утверждена в Постановлении). Документ необходимо издать в течение трех дней после окончания срока расследования. Частый вопрос — в скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний. Он составляется в пяти экземплярах: работнику, работодателю, ЦГСЭН, ЦПП и страховой компании (ФСС). В акте проставляются подписи всех членов комиссии. Он утверждается председателем и заверяется печатью ЦГСЭН.
Акт и все материалы проверки хранятся в организации, проводившей расследование, в течение 75 лет.
Кроме перечисленных действий, работодатель в течение одного месяца после утверждения документа предписывается издание приказа о мерах по профилактике возникновения профзаболеваний и выполнения указаний комиссии.
Все возникшие разногласия по проведенному расследованию и установлению диагноза рассматриваются ГСЭС РФ, ЦПП МЗ РФ, Федеральной инспекцией труда, страховой компанией и в суде.
Виды и категории профзаболеваний
Как таковой классификации профессиональных заболеваний, которая была бы принята на высоком уровне нет, но при этом наибольшего признания получила классификация, сформированная по этиологическому принципу.
В частности речь идет о 5 группах заболевания такого рода, а именно:
- 1 группа. Все болезни из этой подгруппы возникают по причине воздействия химических веществ;
- 2 группа – заболевания возникают по причине длительного контакта рабочего с пылью;
- 3 группа – заболевания, связанные с физическими воздействиями. К примеру, шумное помещение либо же влияние ультразвука и так далее;
- 4 группа. Абсолютно все виды заболеваний, которые относятся к этой группе, связаны с перенапряжением самого рабочего;
- 5 группа включает в себя заболевания из-за воздействия биологических факторов.
Льготы и пособия для сотрудников, получивших острые профзаболевания
Согласно Федеральному закону “Об обязательном социальном страховании” №125 каждый официально работающий сотрудник, который получил профессиональное заболевание, имеет полное право рассчитывать на компенсацию. которая заключается в следующем:
- возмещение ущерба по причине временной нетрудоспособности;
- на получение единовременной денежной помощи из-за возникновения у него профзаболевания;
- ежемесячную денежную компенсацию, если профзаболевание стало причиной утраты трудоспособности;
- другую денежную компенсацию.
Стоит отметить, что денежная компенсация насчитывается непосредственным работодателем и выплачивается за счет Фонда социального страхования. Это четко регламентируется статьей 184 Трудового Кодекса РФ.
Необходимо также брать во внимание тот факт, что максимальная сумма выплат может составлять:
- единовременная помощь в размере не более 85 тысяч рублей;
- ежемесячная выплата не более 65,5 тысяч рублей;
- пособие по причине утраты трудоспособности может быть назначено в размере не более 270 тысяч рублей.
Помимо этого можно рассчитывать и на денежную компенсацию от непосредственного работодателя. Четкой суммы в законодательстве не предусмотрено, и ее размер напрямую зависит от того, как договорятся между собой стороны.
Как подтвердить профзаболевание?
При профессиональных болезнях полагаются компенсации. Однако чтобы их получить, работник обязан подтвердить, что его заболевание связано именно с производственными факторами. Нахождение соответствующей причинно-следственной связи – задача медицинского органа. Данный процесс должен начать руководитель медицинского учреждения, где наблюдается трудящийся. Установление профзаболевания производится в следующем порядке:
- Руководитель поликлиники направляет уведомление с первичным диагнозом в санитарно-эпидемиологический надзор. Существуют установленные сроки отправки извещения: сутки при острой форме болезни, 3 суток – при хронической форме. Все нюансы заполнения бумаги установлены приказом Минздрава №176 от 28 мая 2001 года.
- Санитарно-эпидемиологический надзор должен ознакомиться с условиями труда лица и дать им характеристику. Составляется документ согласно стандартам, установленным приказом Минздрава №176.
- Если это острая болезнь, окончательный диагноз может быть поставлен поликлиникой. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика, после чего выдается соответствующее заключение. Если это хроническое заболевание, нужно пройти дополнительное обследование.
- Заключение можно получить в Центре профессиональных патологий. Составляется оно после освидетельствования лица и рассмотрения имеющихся документов. Для обращения в Центр потребуется соответствующее направление, трудовая книжка, характеристики производственных факторов, данные надзором, выписка из амбулаторной карты. Также понадобятся итоги регулярных осмотров.
Заключение выдается в срочном порядке при наличии следующих обстоятельств:
- Однократное влияние производственного фактора.
- Внезапное возникновение острой патологии (к примеру, сильное отравление).
- Симптоматика сохраняется на протяжении всей смены.
- Итог приступа – потеря трудоспособности.
В Письме ФСС от 29 апреля 2005 года указано, что в процессе обследования должна подтвердиться непосредственная связь между болезнью и условиями труда. Страховой случай наступает только тогда, когда патология образовалась из-за противоречия имеющихся производственных факторов гигиеническим нормам.
Гарантии работникам, получившим профессиональное заболевание
Трудовое законодательство предусмотрело ряд гарантий и компенсаций для работников, получивших профессиональное заболевание. В частности, в силу ст. 179 ТК РФ таким работникам отдается предпочтение при решении вопроса о проведении сокращения численности или штата: при равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.
Статья 182 ТК РФ устанавливает гарантии при переводе работника на нижеоплачиваемую работу. Например, при переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в другой работе, на нижеоплачиваемую работу у данного работодателя за ним сохраняется средний заработок по прежней работе в течение одного месяца со дня перевода. Но если работник нуждается в таком переводе в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, средний заработок по прежней работе сохраняется на все время до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.
Классификация профессиональных заболеваний
Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)
Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.
Острое профессиональное заболевание (интоксикация) — внезапное явление, возникающее после однократного воздействия высоких концентраций химических веществ, превышающих предельно допустимые значения в воздухе рабочей зоны. К ним могут добавляться эффекты других неблагоприятных факторов.
Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.
Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.
I группа — заболевания, вызываемые влиянием химических факторов.
К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:
- болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
- литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.
II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:
- пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
- заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
- хронический пылевой бронхит.
III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:
- поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
- вибрационная болезнь;
- заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
- болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
- заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).
IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:
- заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
- координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
- заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).
Острое профессиональное заболевание это
Конвенцией Международной организации труда (МОТ) 1964 года №121 впервые был установлен Перечень профессиональных заболеваний, который включал в себя наиболее традиционные общепризнанные профессиональные заболевания, развивающиеся под воздействием достаточно известных факторов риска. В 1980 году 66-я Международная конференция труда обновила этот Перечень. В настоящее время около 25 стран — членов МОТ ратифицировали указанную Конвенцию. Перечень включает в себя общепризнанные профессиональные заболевания в соответствии с Конвенцией МОТ №121 и перечень заболеваний, профессиональный характер развития которых предположителен. Однако общепринятой и единой классификации профессиональных заболеваний до настоящего времени нет.
Каждая страна — член МОТ устанавливает свой перечень профессиональных заболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших. Основными критериями, позволяющими определить профессиональное происхождение заболевания, являются следующие:Травматизм на производстве — это получение трудящимся травмы или совокупности травм во время трудовой деятельности в результате несоблюдения норм охраны труда. Согласно подп. 4 п. 2 ст.
17 закона «Об обязательном соцстраховании… от 24. 07. 1998 № 125-ФЗ, каждое предприятие обязано принимать меры по предотвращению производственного травматизма и профзаболеваний.
- Обратиться к своему участковому терапевту по месту своего проживания.
- При обращении пострадавшему будет выдано направление на прохождение полного медицинского осмотра.
- После этого терапевт подготавливает весь пакет необходимых документов и отправляет потерпевшего на комиссию (медико-социальную).
- По направлению терапевта комиссия подтверждает факт наличия у пострадавшей стороны профзаболевания, определяет ее степень и выдает соответствующее документальное заключение.
- С этим заключением пострадавшая сторона обращается в ФСС и начинает процедуру оформления пособия.
Заболевание признается профессиональным при наличии вредных или опасных факторов производства (шум, вибрация, электромагнитное излучение) и зависит от профессии (шахтеры, машинисты электропоездов), клинической картины болезни, условий работы, продолжительности работы в неблагоприятных производственных условиях. Правительством Российской Федерации постановлением № 789 от 16. 10. 2000 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», принято решение признавать утрату профессиональной способности работника на основании данных Правил из-за несчастного случая на производстве и (ли) профзаболеваний. В различных случаях степень потери трудоспособности, обусловленная профессиональным заболеванием или несчастными случаями на производстве, устанавливается в процентах.
При помощи медицинской экспертизы можно определить степень нуждаемости работника в реабилитации, необходимости установления инвалидности.
- Обратиться в любое медицинское учреждение. На основании обращения, медработники оповещают работодателя и ФСС о возможном наличии профзаболевания.
- На основании оповещение осуществляется проверка, где составляется соответствующий акт.
- Составленный акт направляется на утверждение в Министерство здравоохранения. Утверждение будет означать наличие профзаболевания у пострадавшего.
- На основании акта пострадавшего будет направлено в Центр профессиональной патологии, где будет выдано соответствующее заключение.
Как правило, под термином «профессиональные заболевания подразумевается воздействие вредных факторов производства, которые приводят к заболеваниям работников или участников производственных процессов. Профзаболевания можно разделить на два основных вида: острое и хроническое, их основное отличие состоит в факторе времени. То есть, острое профессиональное заболевание обозначает состояние человека, которое вызвал вредный фактор, в течение рабочего дня или смены, при этом допустимые нормы воздействия сильно превышены, например отравления хлористыми соединениями или оксидом углерода. А при хроническом профзаболевании, состояние работника подвергается воздействию тех или иных производственных факторов в течение более длительного времени, чем в первом случае.
Это может быть вибрационная болезнь, возникающая в процессе воздействия вредных факторов производства в течение трех-пяти лет.
Перечень профессиональных заболеваний
- Заболевания, связанные с хронической интоксикацией
:
- острое отравление спиртами;
- отравление нефтепродуктами;
- отравление бензолом;
- отравление газами;
- отравление кислотами;
- отравление щелочами;
- отравление металлами.
- Заболевания, связанные с аллергическими реакциями
:
- аллергические риниты, синуситы, ларингиты и др;
- контактная крапивница;
- бронхиальная астма.
- Заболевания, связанные с воздействием на органы дыхания
:
- хронический бронхит;
- обструктивная болезнь легких;
- пневмокониозы и др.
- Заболевания, связанные с производственной вибрацией
. - Заболевания, связанные с биологическими факторами
.