Не забудьте спросить у хирурга

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Не забудьте спросить у хирурга». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.

Чем занимается хирург

Специалисты хирургического профиля работают в государственных, муниципальных и частных медицинских учреждениях, ведут амбулаторный прием в хирургических отделениях. В список обязанностей врача-хирурга входит:

• консультации пациентов;

• обсуждение вопросов лечения патологий с другими специалистами;

• составление диагностического плана для получения полной картины заболевания;

• изучение результатов лабораторных и аппаратных исследований;

• постановка диагноза;

• оценка противопоказаний к проведению операции;

• выбор способа проведения операции;

• составление индивидуального плана лечения;

• оперативное вмешательство;

• контроль за состоянием пациента после операции;

• составление плана реабилитации для быстрого восстановления.

Хирург осуществляет хирургические вмешательства, лечебные манипуляции при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, в числе которых:

• установка подкожного катетера;
• внутрикостное введение лекарственных препаратов;
• внутрисуставное введение лекарственных препаратов;
• биопсия лимфатического узла;
• пункция плевральной полости;
• имплантация подкожной венозной порт-системы;
• установка назогастрального зонда;
• бужирование колостомы;
• биопсия молочной железы чрескожная;
• катетеризация мочевого пузыря;
• уход за кожей тяжелобольного пациента;
• наложение иммобилизационной повязки при переломах костей;
• наложение гипсовой повязки при переломах костей;
• наложение окклюзионной повязки на грудную клетку;
• удаление поверхностно расположенного инородного тела;
• вскрытие панариция;
• некрэктомия;
• аутодермопластика;
• вскрытие фурункула (карбункула);
• вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса);
• удаление доброкачественных новообразований кожи;
• удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки;
• удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса;
• вправление вывиха сустава;
• вправление вывиха нижней челюсти;
• иссечение суставной сумки (синовэктомия);
• передняя тампонада носа;
• задняя тампонада носа;
• вскрытие фурункула носа;
• трахеотомия;
• коникотомия;
• дренирование плевральной полости;
• иссечение новообразований перианальной области;
• резекция молочной железы;
• удаление инородного тела роговицы;
• вправление парафимоза;
• ампутация пальцев нижней конечности;
• иссечение новообразования мягких тканей;
• местная анестезия;
• проводниковая анестезия.

Неотложная помощь хирургов

Хирурги оказывают медицинскую помощь пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых:

• продолжающееся наружное и внутреннее кровотечение, острая кровопотеря;
• геморрагический шок;
• травматический шок;
• инфекционно-токсический шок;
• синдром длительного сдавления;
• острое нарушение проходимости дыхательных путей;
• напряженный пневмоторакс;
• электротравма;
• отморожение, переохлаждение;
• ожоги.

Какие методы диагностики использует хирург?

В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:

• Сбор анамнестических данных (развитие недомогания, обстоятельства несчастного случая, проводимое ранее лечение, возрастные характеристики, профессиональные особенности).
• Рентгенограмма (иногда сравнительная рентгенограмма – например, снимок поврежденной и здоровой конечности).
• Неврологические исследования (проводятся, если подозревают нарушения иннервации).
• Метод компьютерной томографии – специфический рентгенологический метод, демонстрирующий послойное сечение органов. Позволяет представить трехмерное пространственное изображение, рассмотреть структурное строение тканей.
• Метод магнитно-резонансной томографии – это диагностическая процедура, не предусматривающая применение рентгеновских излучений. Прибором записываются электромагнитные волны, возникающие под воздействием магнитных полей. Особенно важен данный метод в диагностике мягких тканей.
• Метод сцинтиграфии представляет собой введение изотопов в организм. Такая методика успешно применяется в эндокринной диагностике, а также при исследовании костно-суставной системы.
• Диагностический метод лапароскопии. Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая может применяться как в лечебных, так и в диагностических целях. Причем зачастую диагностику и лечение просто совмещают в одной процедуре. Такой метод крайне успешен при удалении кист, полипов, при калькулезном холецистите и пр.
• Метод ультрасонографии – абсолютно безвредный метод, основанный на применении ультразвуковых волн, частота которых составляет около 30000 Гц. Благодаря этому можно получить изображение глубоких слоев тела.
• Дуктографическое исследование – рентгенологический метод, совмещенный с введением контрастного вещества в естественные протоки.
• Метод биопсии и гистологии – предусматривает взятие патологических материалов (кусочков пораженных тканей) с их последующим исследованием. Данный метод применяется ко всем видам опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, либо при подозрении на них.

Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.

Хирургическому лечению подвергаются по показаниям все органы и системы человеческого организма, но в большинстве случаев врач-хирург специализируется на лечении одного органа или системы.

Хирурги проводят:

• Экстренные операции, которые выполняются в течение 2-4 часов после поступления пациента в стационар при угрожающих жизни состояниях. Такие операции проводятся дежурной бригадой без предоперационной подготовки и детального обследования организма пациента.
• Плановые операции, которые проводят после дополнительных обследований и предоперационной подготовки при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем.
• Срочные операции, которые выполняются в течение 1-2 суток после поступления в стационар при неэффективности интенсивной консервативной терапии.
• Отсроченные операции, которые проводят в течение недели после постановки диагноза, если патологический процесс удалось купировать консервативными методами.

Хирург лечит:

• воспалительные заболевания мягких тканей и внутренних органов (перитонит, абсцессы, острый калькулезный холецистит и др.);
• омертвение тканей (дистрофии, гангрену);
• патологии суставов и заболевания опорно-двигательной системы (бурсит, артроз, травмы и др.)
• кишечные патологии (полипоз, геморрой, анальные трещины и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования (липомы, гемангиомы и т.д.);
• кожные патологии (папилломы, фурункулы, врастание ногтя и др.);
• пороки развития (рудиментарные органы, заячью губу и т.д.);
• пороки сердца и сосудов;
• паразитарные заболевания (эхинококкоз, осложнения амебиаза и т.д.);
• гинекологические заболевания (кисты, непроходимость маточных труб и др.);
• патологии мужской половой системы (простатит, варикоцеле и т.д.);
• травмы разнообразных органов, попадание инородных тел в организм.

Для диагностики заболевания хирург может направить пациента на:

• рентгенограмму (возможно проведение сравнительной рентгенограммы, при которой сравниваются больная и здоровая кости);
• дуктографическое исследование, при котором для выполнения рентгеновского снимка вводят контрастное вещество;
• УЗИ пораженной области;
• бронхоскопию, которая позволяет осмотреть состояние трахеи и бронхов;
• плевроскопию (торакоскопию), которая позволяет исследовать плевральную полость эндоскопическим прибором (вводится через прокол грудной клетки);
• фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет осмотреть пищевод, желудок и верхнюю часть двенадцатиперстной кишки;
• цистоскопию, помогающую осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
• диагностическую лапароскопию – метод малоинвазивной хирургии, который позволяет визуально осмотреть органы брюшной полости и малого таза при помощи лапароскопа;
• ректороманоскопию – эндоскопический метод, применяющийся для визуального осмотра слизистой прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки;
• фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование, которое применяется для осмотра толстой кишки;
• ЭКГ, которое применяется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и перед оперативным вмешательством;
• КТ – рентгенологический метод, позволяющий получить послойное изображение органов;
• МРТ, которое используется для получения томографических изображений тканей и органов (важен для диагностики мягких тканей);
• функциональное исследование органов кровообращения;
• пробу на задержку дыхания для оценки обеспечения организма кислородом;
• ультрасонографию, которая позволяет получить изображение структуры органов и тканей без облучения рентгеновскими лучами;
• неврологические исследования, которые проводятся при подозрении на нарушения иннервации;
• биопсию и гистологию, которые применяются при выявлении новообразований для проверки на злокачественность.

Кроме того, перед любым оперативным вмешательством хирург направляет пациента на:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ и венерические заболевания;
• коагулограмму, позволяющую оценить показатели свертываемости крови;
• общий анализ мочи.

Заболевания, леченые хирургом в поликлинике

Хирург в поликлинике занимается лечением различных заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний, с которыми пациенты обращаются к хирургу:

1. Аппендицит: воспаление аппендикса, при котором возникают сильные боли в правом нижнем квадранте живота. Хирург может удалить аппендикс в ходе операции под названием аппендэктомия.
2. Грыжа: выступление органов или тканей через слабое место в мышцах или тканях. Хирург может выполнить операцию по устранению грыжи, используя мешок или сетку для закрытия участка слабости.
3. Геморрой: воспаление вен в области прямой кишки и ануса. Хирург может провести операцию удаления геморроидальных узлов или использовать методы лечения, такие как склерозирование или лазерное лечение.
4. Мастит: воспаление молочной железы у женщин. Хирург может проконсультировать пациентку относительно лечения антибиотиками или подтвердить необходимость хирургического вмешательства, если есть абсцесс.
5. Варикозное расширение вен: расширение поверхностных вен с образованием варикозных вен. Хирург может провести операцию по удалению или заблокированию пораженных вен.
6. Доброкачественные опухоли: хирург может удалять доброкачественные опухоли, такие как кисты, липомы или фибромы, для предотвращения возможных осложнений.
7. Травмы и переломы: хирурги также занимаются лечением различных травм, включая переломы костей. Они могут выполнять операции по восстановлению поврежденных тканей или фиксации переломов.

Это лишь некоторые из заболеваний, которые хирург может лечить в поликлинике. Однако помимо операций, хирург также занимается диагностированием и консультированием пациентов о возможности хирургического лечения и альтернативных методах лечения.

Панкреатит: признаки и методы хирургического вмешательства

Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может требовать хирургического вмешательства для лечения в некоторых случаях. Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, вырабатывая энзимы и инсулин. Когда происходит воспаление, она может стать поврежденной и вызвать различные симптомы.

Симптомы панкреатита могут включать:

• Острая или хроническая боль в верхней части живота, которая может распространяться в спину или левое плечо;
• Тошнота и рвота;
• Потеря аппетита и похудение;
• Желтуха (желтая окраска кожи и глаз).

При наличии этих симптомов, пациент может обратиться к хирургу, который проведет дополнительное обследование для подтверждения диагноза и определения необходимости хирургического лечения. В некоторых случаях операция является неизбежной, особенно когда имеется пищеварительная недостаточность или панкреатическая некроз.

Методы хирургического лечения панкреатита могут включать:

1. Резекция поджелудочной железы — хирургическое удаление части или всей поджелудочной железы.
2. Дренирование — установка дренажа для сбора и удаления экссудата и гнойного содержимого из воспаленного органа.
3. Некрэктомия — удаление некротической (мертвой) ткани из поджелудочной железы.
4. Синусотомия — открытие панкреатического синуса для обеспечения оттока секреций и предотвращения образования панкреатических камней.

В зависимости от степени и характера воспалительного процесса, хирург может применить одну или комбинацию данных методов. Решение о том, каким методом следует воспользоваться, принимается врачом на основе данных обследования и индивидуальных особенностей больного.

Хирургическое вмешательство может быть эффективным способом лечения панкреатита, где консервативные методы не являются достаточными. Раннее обращение к врачу при появлении симптомов позволяет диагностировать заболевание во время и своевременно назначить соответствующее лечение.

Что делает хирург в поликлинике?

Многие уверены, что хирургическую помощь можно получить только в стационарном медицинском учреждении. Но и в любой районной поликлинике принимает хирург. Да еще и проводит лечение.

Диагностика превыше всего

Оказывается, поликлинический хирург пользуется большой популярностью у населения. Во-первых, потому, что доктор этой специальности, наравне с терапевтом, является врачом первичного звена. Это значит, что к нему можно попасть без направления. Во-вторых, многие считают (и не без основания), что хирург лучше любого другого доктора разбирается в анатомии человека. А потому может точно определить, что и почему «закололо» в том или ином месте. И хирург, в чьи обязанности входит диагностика и «сортировка» пациентов, в результате осмотра дает достаточно четкие рекомендации. К какому специалисту следует обратиться, какие обследования провести и т.д. Также хирург выдает и направления. Например, на рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ и т.п.

Ликбез с психологическим уклоном

Хирург поликлиники ведет наблюдение пациентов с грыжами различной локализации, калькулезным холециститом, заболеваниями вен, патологиями артерий. Хирург систематически осматривает таких больных, пальпируя их. А после результатов назначенных им обследований либо проводит консервативное (лекарственное) лечение, либо направляет пациента на операцию в стационар. В этом случае поликлиническому хирургу нередко приходится выполнять функцию психологического драйвера. Просто потому, что многие люди от одного упоминания об операции приходят в паническое состояние и от страха не хотят ложиться в больницу. Другие по легкомыслию откладывают столь неприятное мероприятие, ходя действовать порой нужно незамедлительно. Хирургу приходится и успокаивать пациента, рассказывая о достижениях современной медицины в конкретной сфере хирургического вмешательства, и разъяснять ему необходимость проведения операции в определенные сроки. Многие опасаются общего наркоза, переливания донорской крови. И тут хирург поликлиники тоже снимает все сомнения пациента, настраивая его на позитивный и решительный лад.

Хирург занимается подбором больницы или клиники, которая обслуживает пациентов того округа, где они проживают. Чтобы лечь в стационар на плановую операцию, пациенту нужно иметь на руках целый набор определенных «бумаг». Это направление хирурга поликлиники с четко изложенным диагнозом, набор справок с результатами анализов и исследований. Всю эту подготовительную работу хирург должен выполнить очень точно. В противном случае больного могут просто не принять в больницу. Даже, если не будет хватать лишь какого-то одного анализа.

Пройдемте в операционную

Хирург поликлиники и сам оказывает определенную помощь пациентам. Для этого у него обязательно есть операционная, соединенная с кабинетом первичного приема. А в некоторых поликлиниках есть даже не одна операционная. Главное, что отличает поликлинического хирурга от его коллег из стационаров, заключается в том, что он может выполнять только такие манипуляции и операции, для проведения которых достаточно местной анестезии.Общий наркоз не входит в компетенцию поликлинической хирургии. Хирургические манипуляции выполняются без рассечения тканей. При оперативной помощи производится рассечение ткани под анестезией.

Часто хирург поликлиники выполняет пункцию коленного сустава, чтобы прямо в него ввести противовоспалительный лекарственный препарат. При этом хирург наблюдает за действием такой манипуляции и определяет, сколько таких инъекций следует провести.

Нередко поликлиническому хирургу приходится извлекать инородные тела из кожи пациентов. Это занозы различного происхождения, осколки пластика или стекла, металлические стружки и т.п. Особенно часто с такими проблемами обращаются специалисты, занятые на ремонтно-строительных работах. Однако и в быту случаются подобные неприятности. А вот перевязки, обработки ожогов и трофических язв, снятие послеоперационных швов, как правило, выполняет хирургическая медсестра. Но только по назначению хирурга поликлиники и нередко под его контролем.

А еще поликлинический хирург должен проявлять так называемую «онкологическую настороженность» в случае малейшего подозрения на опухолевое заболевание. «Как-то ко мне пришла пациентка 65 лет. У нее был подмышечный гидраденит (в обиходе его часто называют «сучье вымя»). Казалось бы, простое дело. Тем не менее любой хирург знает, что гормонально зависимые железы у женщин такого возраста фактически не функционируют. Поэтому, оказав ей хирургическую помощь, я направил ее к онкологу и гинекологу. Они должны обследовать ее, чтобы за банальной болезнью не пропустить серьезный недуг», – делится опытом хирург московской районной поликлиники Виктор Кузькин.

Ну и, конечно, поликлинический хирург выполняет ряд операций. Ониподразделяются на «чистые» и гнойные. В формате «чисты»» проводится удаление:

К категории гнойных относятся вскрытия:

В тех случаях, когда у пациента после травмы нет переломов, но сформировались гематомы, хирург поликлиники вскрывает их. Нередко приходится выполнять и операции по поводу онихокриптоза (вросшего ногтя). После каждой операции поликлинический хирург обязательно назначает ряд перевязок и объясняет, как предотвратить в дальнейшем подобные заболевания.

Операционная операционной рознь

Конечно, в разных поликлиниках операционные снабжены разным оборудованием. Наиболее современное оборудование позволяет выполнять операции на более высоком уровне. Взять, например, такое заболевание, как онихокриптоз. Оно характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. В большинстве случаев это происходит с большим пальцем ноги и доставляет много неудобств: боли при ходьбе, воспаление, покраснение, отеки. Часто при онихокриптозе происходит инфицирование и нагноение ногтевого валика. Очень опасен вросший ноготь для больных сахарным диабетом и людей с нарушением кровообращения в ногах. Ведь инфекция может спровоцировать развитие гангрены большого пальца. Поэтому хирургическое лечение при онихокриптозе просто необходимо.

Существует три варианта оперативного лечения вросшего ногтя – с помощью скальпеля, лазерной установки и радиоволнового аппарата. Скальпелем снабжена операционная любой поликлиники, но удаление вросшего ногтя с помощью этого традиционного хирургического инструмента очень травматично и не исключает рецидивов.

В наше время широко практикуется лазерное удаление вросшего ногтя, отличающееся незначительной травматичностью, да и рецидивы после него встречаются крайне редко. Однако лазерной установкой располагают операционные далеко не всех районных поликлиник, но практически все амбулатории частных клиник.

Радиоволновая технология еще меньше травмирует ноготь и практически не дает рецидивов. Такое хирургическое лечение проводится только на платной основе и только в частных медицинских учреждениях. В любом случае операция делается амбулаторно и под местной анестезией.

В редких случаях поликлинический хирург посещает лежачих больных на дому, где занимается иссечением у них нежизнеспособных тканей, которые возникают при пролежнях.

Есть поликлиники, в основном крупные, ведомственные, частные или работающие при стационарах, где хирург в паре с анестезиологом оказывает помощь пациентам. Такой медицинский «тандем» выполняют операции так называемой малой категории сложности. Например, связанные с грыжей, варикозным расширением вен, поперечным плоскостопием, деформацией первого пальца ноги. Как правило, в подобных поликлиниках оборудовано специальное помещение дневного стационара. Там пациент после хирургического лечения несколько часов находится под наблюдением врача.

Конечно, поликлинический хирург, для того чтобы осваивать новые методы оперативного лечения, систематически повышает свою квалификацию. Это очень важно, т.к. в поликлинике хирург чаще всего работает один и без ассистентов. Поэтому ему не у кого в случае необходимости получить профессиональную консультацию. Нужно все решать и делать самому. Но точно и грамотно.

Травмы – это повреждения, которые могут произойти в результате несчастного случая, спортивных мероприятий или неправильного поведения. Травмы могут быть поверхностными или оказывать негативное воздействие на внутренние органы и системы организма.

Одними из самых распространенных травм являются раны, ушибы, переломы и вывихи. Раны могут быть поверхностными или глубокими, в зависимости от механизма травмы и силы, которая на нее повлияла. Ушибы возникают при сильном ударе или смятии тканей, часто сопровождаются синяками и отечностью. Переломы возникают при нарушении целостности кости, они могут быть открытыми или закрытыми. Вывихи же – это ситуация, когда кость выходит из своего места в суставе.

Когда возникает травма, необходимо оценить ее серьезность и обратиться к врачу в случае угрозы жизни или здоровью. Хирург может оперативно оказать помощь при переломах, в использовании марлевых повязок и врачебных назначений при ушибах и ранах, вывихах и других травмах.

• Никогда не игнорируйте травму;
• Старайтесь сразу же установить ее серьезность;
• Проведите первую помощь, если это необходимо;
• Обратитесь к хирургу, если вы чувствуете сильную боль или наблюдаете другие серьезные симптомы;
• Следуйте инструкциям врача, чтобы своевременно и полностью излечить травму.

Заболевания желудка и кишечника

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание, при котором на стенках желудка или двенадцатиперстной кишки появляются язвы. Очень важно обратиться к хирургу в случае, если заболевание привело к острой кровопотере или перфорации. Острое состояние может быть опасным для жизни и требует немедленного оперативного вмешательства.

Хронический гастрит — это длительное воспаление слизистой оболочки желудка, которое может привести к раздражению или язвам. Хирургическое лечение может потребоваться в случаях, когда острота заболевания не поддается лечению медикаментозными средствами или когда прогрессирующий гастрит развивается в опухоль желудка.

Различные опухоли желудка, такие как рак желудка, гистиоцитома или гастринома, требуют оперативного лечения. Удаление опухоли в зависимости от стадии заболевания может быть выполнено с помощью эндоскопических методов или хирургических операций.

Извращение тонкого кишечника — это неправильный анатомический порядок участков кишечника. Если этот дефект существенно нарушает перемещение пищи через ЖКТ, то требуется оперативное лечение, чтобы исправить данную аномалию.

Планированная хирургическая операция

Планированная хирургическая операция – это процесс, который требует заранее продуманного подхода и подготовки. В случаях, когда коррекция здоровья не может быть достигнута без операции, пациент должен получить письменное разрешение на процедуру с соответствующим объяснением. Большинство планированных операций включают подготовительную стадию, которая может занять несколько дней либо несколько недель.

Перед планированием операции пациенту должны провести комплексный медицинский обследование, включающий анализы крови, ЭКГ, флюорографию и другие исследования. Врачи также могут назначить консультацию узкопрофильных специалистов для того, чтобы уточнить диагноз и дополнительно оценить риски операции.

Одним из наиболее важных факторов, влияющих на успешность хирургической операции, является выбор квалифицированного хирурга. Пациент должен доверять своему хирургу и общаться с ним по всем вопросам, которые могут вызывать его беспокойство. Планирование операции также может включать предварительное введение анестезии и подготовку операционной комнаты.

В процессе реабилитации после операции может потребоваться следовать определённым рекомендациям и ограничениям. Врач может назначить специальную диету и реабилитационную программу физических упражнений. Пациенту следует ограничить физические упражнения и установленный режим сна и отдыха.

Врач проводит беседу с пациентом, осматривает его, собирает анамнез. После этого он назначает необходимые диагностические мероприятия.

Лабораторная диагностика подразумевает следующие исследования:

• проведение теста на свертываемость крови;
• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на резус-фактор;
• анализ крови на вирусные заболевания (гепатиты, СПИД).

Также врач хирург может направить пациента на следующие исследования:

• электрокардиограмму;
• флюорографию;
• рентгенографию;
• цистоскопию;
• бронхоскопию;
• УЗИ;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Специализации врача-хирурга

Врач-хирург занимается лечением острых и хронических заболеваний, а также проведением операций и оперативного вмешательства в случае попадания пациента в катастрофу или аварию.

Хирургия одна из самых древнейших областей медицины. Эта профессия востребована и по сей день. В хирургии существует множество специализаций и направлений. Рассмотрим некоторые виды:

• протезная хирургия – установка современных протезов вместо поврежденных или утраченных участков тела;
• офтальмохирургия – восстановление зрения с помощью операции;
• нейрохирургия – лечение заболеваний нервной системы;
• трансплантология – врач трансплантолог занимается пересадкой настоящих и искусственно созданных органов;
• кардиохирургия – кардиохирург специализируется на операциях сердечно-сосудистой системы, например, при инфаркте миокарда или других болезней сердца;
• челюстно-лицевая хирургия – проводятся операции в области челюсти, полости рта, лица и головы;
• онкологическая хирургия – хирург-онколог занимается удалением злокачественных и доброкачественных опухолей;
• хирургия в акушерстве и гинекологии связана с лечением заболеваний женской репродуктивной системы, беременностью, родами и послеродовым восстановлением;
• андрологическая и урологическая хирургия связана с оперативным лечением заболеваний мужской репродуктивной и мочеполовой системы;
• сосудистый хирург – лечение болезней и проведение сложных операций, связанных с кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому должен владеть различными навыками и техниками сшивания повреждённых сосудов;
• детский хирург – выполняет хирургическое вмешательство у детей;
• торакальный хирург – специализиуруется на лечении болезней грудной клетки;
• абдоминальный хирург – изучает лечение хирургическими методиками болезней брюшной полости;
• пластическая хирургия – восстановление формы, функций органов и тканей тела и их коррекция.

Отрасль хирургии довольно обширна. Врач обладает глубокими знаниями, навыками и работает со всеми частями тела человека: туловищем, головой и конечностями. Также он проводит оперативное вмешательство и операции на внутренних органах: органы пищеварения, кожа, органы нервной системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательная и мочеполовая системы, органы чувств, железы.

При записи в поликлинике к хирургу или по направлению от другого специалиста, пациент попадает на прием к хирургам общей практики, которые проводят большое количество операций с помощью специальных инструментов и консультаций.

На приеме хирург собирает анамнез – жалобы пациента и дополнительная информация – и проводит первичный осмотр. При необходимости, пациента направляют на дополнительные исследования и диагностику: УЗИ, МРТ, КТ, рентген, сдачу лабораторных анализов (анализ крови, мочи) После осмотра, и получения результатов диагностических исследований о состоянии здоровья пациента может быть несколько путей развития событий:

1. Хирург направит пациента на консультацию, уточнения диагноза и дальнейшего лечения к специалисту более узкого профиля, например, к ортопеду, травматологу, нейрохирургу.
2. Врач выпишет лечебные медикаменты, физиотерапию, массажи, лечебные крема, мази и т.д.
3. В случае необходимости проведения операции, врач выпишет направление на госпитализацию и даст рекомендации по подготовке.

Симптоматика, с которой нужно обращаться к хирургу

Заболевания хирургического профиля могут проявляться в виде различной симптоматики. Специалист-хирург должен правильно диагностировать болезнь у конкретного пациента, а также принять решение о необходимости оперативного лечения.

Перечислим основные симптомы, с которыми следует обращаться к хирургу:

• кровотечение;
• болезненные ощущения;
• местный отёк тканей;
• местная гипертермия (повышение температуры тела);
• местная гиперемия (покраснение кожных покровов);
• нарушение функции поражённого органа;
• перетекание гноя из одного места — в другое при пальпации;
• вытекание гноя на кожу;
• подкожная крепитация;
• желтуха;
• симптом раздражения брюшины;
• формирование язв на коже;
• рвота и тошнота;
• рвота «кофейной гущей»;
• лихорадка;
• не отходит стул и газы;
• вздутие живота;
• наличие слизи и/или крови в стуле;
• слабость и головокружение;
• отсутствует периферический пульс;
• почернение и похолодание кожных покровов.

Хирург общего профиля может назначить пациенту инструментальные и лабораторные исследования. Среди них:

• рентген конкретного участка тела;
• обзорный рентген брюшной полости;
• ирригоскопия;
• рентгенография грудной клетки;
• маммография;
• фистулография;
• УЗИ внутренних органов и тканей;
• допплерография кровеносных сосудов;
• фиброгастродуоденоскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• лапароскопия и лапароцентез.

Похожие записи:

• Налог за 150 лошадиных сил 2023 в Екатеринбурге
• Перегон из КЗ в РФ по программе переселения
• Обгон на пешеходном переходе 2023 штраф или лишение